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难点四:电子病例需区域信息化支撑

幸运农场 起源:      浏览量:     日期:2017/1/9 21:17:48

病历的定义,我国《医疗机构病历管理规定2013年版》第二条有明确规定,病历指医务人员在医疗运动中,形成的文字???⊿符号???⊿图表???⊿影像切片等材料整合??。也就是说,只要在诊疗过程当中形成的各种情势的材料,都应当是病历??。

患者病历材料???⊿影像材料的完整性和正确性对远程医疗的会诊成果有很大的影响,但我国电子病历的广泛现状是,不仅医院与医院之间各自为政,信息难以传递,而且在医院内部,由于HIS???⊿PACS等信息化系统之间接口与标准的不统一,导致信息孤岛丛生??。因此,电子病历的传递,是远程医疗的一个技巧上的难题??。

随着国家区域信息化的建设加快,越来越多的城市完成了从医院信息化到区域信息化的迁移??。以无锡市为例,截止目前,无锡市所有二甲以上医院???⊿市属医院,包含社区门诊,都已经实行了电子病历??。其中,无锡二院的应用率甚至达到了95%??。如此高的应用率,让远程医疗的信息共享成为了现实??。

今年11月份,在远程医疗方面动作频频的四川,也在电子病历方面颁布了相干政策:远程医疗依托四川省电子政务外网和电子政务云平台,整合全员人口???⊿居民电子健康档案???⊿电子病历三大数据库,全面建成互联互通的省???⊿市???⊿县三级人口健康信息平台,完善并大力推广数据交换???⊿协同共享???⊿安全掩护的技巧服务规范,支撑跨机构???⊿跨地区???⊿跨部门的新型网络医疗健康服务??。

远程医疗的推动,离不开区域电子病历的共享数据来支撑,但这是阶段性演变,欠缺的是时间??。

 


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